محمدمهدی ناصحی، مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، در نشست خبری اخیر خود به تشریح وضعیت مالی و چالشهای پیش روی این سازمان پرداخت. وی با اشاره به پوشش ۴۵ میلیون ایرانی تحت پوشش بیمه سلامت، از کمبود بودجه ۲۰ همتی این سازمان خبر داد.
ناصی با بیان اینکه رشد اعتباری بیمه سلامت در سال آینده حدود ۴۶ درصد پیشبینی شده است، تاکید کرد که این رشد برای ارائه خدمات باکیفیت و گسترده به بیمهشدگان کافی نیست. وی همچنین به مشکلاتی همچون عدم پوشش کامل خدمات بیمههای تکمیلی توسط بیمه پایه و افزایش هزینههای درمان اشاره کرد.
یکی از چالشهای مهم بیمه سلامت، پرداختهای هنگفت به داروخانهها و پزشکان است. ناصحی اعلام کرد که پرداختهای داروخانههای خصوصی تا آبان ماه انجام شده و پرداختهای پزشکان مطبدار نیز تا هفته آینده انجام خواهد شد. با این حال، به دلیل افزایش هزینههای دارو و خدمات درمانی، سازمان بیمه سلامت با کمبود بودجه قابل توجهی مواجه است.
وی همچنین به موضوع پوشش بیمهای داروها اشاره کرد و گفت که حداقل ۷۰ درصد داروها تحت پوشش بیمه قرار دارند. با این حال، برخی از داروهای خاص و گران قیمت همچنان مشکلاتی در زمینه پوشش بیمهای دارند.
ناصی همچنین به موضوع درمان ناباروری اشاره کرد و گفت که هزینههای این درمان بسیار بالا بوده و سازمان بیمه سلامت با وجود افزایش بودجه اختصاص داده شده، همچنان با چالشهای مالی در این زمینه مواجه است.
در پایان، مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران به موضوع بیمه برخی مسئولان و پوششهای بیمهای متفاوت اشاره کرد و تاکید کرد که همه افراد باید تحت پوشش بیمه پایه قرار داشته باشند تا از خدمات درمانی یکسانی برخوردار شوند.
مهرنوش پاشا
من فارغالتحصیل رشته علوم زیستی هستم و از همان دوران دانشگاه به ارتباط علم با جامعه علاقهمند شدم. فعالیت حرفهای خودم را از سال ۱۳۹۸ با ترجمه و نگارش مقالات علمی در وبسایتهای بهداشت و سلامت آغاز کردم. پس از کسب تجربه و گذراندن دورههای تخصصی، به عنوان خبرنگار حوزه سلامت در چند نشریه معتبر همکاری کردم و اکنون به عنوان دبیر بخش پژوهش و درمان در یک مجله پزشکی شناختهشده فعالیت میکنم. تلاش من این است که آخرین یافتههای علمی را به زبانی ساده برای عموم مردم بازگو کنم.
